来访者小M说,自从生孩子后,就觉得浑身不对劲,半年来,“情绪低落、无精打采、困倦、易流泪和哭泣。有时郁郁寡欢,有时觉得自己一个人带孩子很凄凉、沉闷、空虚,天天面对不会说话的孩子,内心很孤独……”小M说,近半年来总是对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。
常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。同时,伴随意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖。约80%的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向心理咨询师求助。
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%~30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。
一、为病因“把脉”:此症不外乎这样的一些原因引起的,如怀孕期间带来的内分泌变化的影响、怀孕期间的情绪波动、个体完美主义的性格、遗传因素或身体疾病等原因,找对了症结,治疗就成功了一半。
二、症状判断:具备下列症状的5条或5条以上,必须具有1或2条,且持续2周以上,患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。症状包括:
1.情绪抑郁。
2.对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
3.体重显著下降或者增加。
4.失眠或者睡眠过度。
5.精神运动性兴奋或阻滞。
6.疲劳或乏力。
7.遇事皆感毫无意义或自罪感。
8.思维力减退或注意力涣散。
9.反复出现死亡或自杀的想法。